Análise do formato labial de pacientes em três condições de reabilitação
Aluno: Paula Bisetto Moreira
Orientador(a): Dr. Yuri Uhlendorf
Área: Prótese
Ano: 2014
Resumo
O número de pacientes edêntulos que vem sendo reabilitados com implantes tem aumentado muito nos últimos anos. Nestas reabilitações com implantes a montagem de diagnóstico tem sido utilizada para se prever com maior exatidão os resultados esperados tanto pelo paciente como pelo profissional ao final do tratamento. O objetivo deste estudo é analisar o perfil labial inicial, com a montagem de diagnóstico e final dos pacientes reabilitados. A amostra do presente estudo foi coletada a partir do trabalho “Avaliação do Efeito que a Montagem de Diagnóstico Exerce em Reabilitações de Maxilas Edêntulas com Implantes”. Sendo assim, oito pacientes que compareceram nos cursos de pós-graduação do Instituto Latino-Americano de Pesquisa e Ensino Odontológico- Curitiba (PR) e apresentavam maxilas edêntulas foram reabilitados com próteses fixas sobre implante. Foram realizados exames radiográficos (telerradiografia de perfil), que foram utilizados para análise do perfil labial através da análise de Burstone. As telerradiografias de perfil foram realizadas em três tempos: com a prótese total (TI), com a montagem de diagnóstico (TII) e com as reabilitações fixas implantossuportadas (TIII). Traçados foram executados nas telerradiografias para a avaliação do perfil labial em relação à linha B de Burstone. Quatro variáveis foram analisadas em cada momento: comprimento do lábio superior, comprimento do lábio inferior, protrusão do lábio superior e protrusão do lábio inferior. Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística. Para a comparação entre dois momentos da avaliação foi considerado o teste LSD. A condição de normalidade das variáveis foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilks. Os resultados para o comprimento do lábio superior apresentaram diferença estatística significativa entre os três momentos da avaliação (p=0,004). Sendo assim foram comparados os momentos dois a dois. Foi encontrada diferença significativa entre prótese inicial e montagem de diagnóstico (p=0,002) e prótese inicial e reabilitação final (p=0,004). Entre a montagem de diagnóstico e reabilitação final não foram encontradas diferenças significativas (p=0.775). Quanto ao comprimento do lábio inferior, observa-se diferença estatística significativa entre os três momentos da avaliação (p=0,039). Sendo assim foram comparados os momentos dois a dois. Foi encontrada diferença significativa entre prótese inicial e reabilitação final (p=0,017) e montagem diagnóstico e reabilitação final (p=0,045). Entre a prótese inicial e montagem diagnóstico não foram encontradas diferenças significativas (p=0,632). Analisando os resultados de protrusão do lábio superior e protrusão do lábio inferior, o teste estatístico indicou não haver diferença estatística entre os três momentos de avaliação (p=0,923/p=0,912). Com base nos dados obtidos pode-se observar que a reabilitação de pacientes que antes possuíam próteses mucossuportadas e agora tem próteses implantossuportadas é eficiente em manter ou melhorar o perfil labial que os pacientes portavam. Apesar de a montagem de diagnóstico não ter previsto o comprimento do lábio inferior, podemos dizer que foi capaz de prever a maioria das características da futura prótese, pois ela previu o comprimento do lábio superior e a protrusão do lábio superior e inferior da futura prótese.