Avaliação do comportamento protético e biológico de próteses de arco total implantossuportadas de mandíbulas em zircônia monolítica e indice de satisfação dos pacientes. Coorte prospectivo.
Aluno: Cristiane Paal Monteiro
Orientador(a): Profa. Dra. Ivete Aparecida de Mattias Sartori
Área: Implantodontia
Ano: 2025
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento protético e biológico de próteses de arco total mandibular em zircônia monolítica suportadas por 4 implantes , sendo o antagonista prótese muco suportada, e o índice de satisfação de 18 pacientes. Em T1 as próteses estavam em função há 4,531,45meses e em T2 há 15,364,57 meses. Foram avaliados os parafusos protéticos e dos intermediários, a integridade da prótese, o depósito de placas moles ou calcificadas, a qualidade do tecido mole e medidas foram tomadas nas próteses. O questionário OHIP-EDENT 19 foi aplicado e dados coletados no pré-tratamento e com próteses provisórias foram também utilizados.Os dados foram tabulados e analisados.O teste de Shapiro-Wilk e o teste de Levene foram utilizados para avaliar normalidade e homogeneidade das variâncias, quando aplicável. Os testes t de Student, t de Welch e Mann-Whitney foram utilizados para avaliar associação de variáveis quantitativas com complicações na prótese e o Teste Exato de Fischer foi aplicado para variáveis qualitativas. A diferença da pontuação do OHIP-14 entre os tempos foi analisada por meio do teste de Friedman seguido pelo teste post-hoc Durbin-Conover. Os 18 pacientes, (11 mulheres e 7 homens), tinham idades entre 51 e 75 anos. No T1, de um total de 72 parafusos protéticos, observou-se 8 desapertados (11,1%) e 2 fraturados ( 2,8%). Havia 5 cilindros protéticos soltos ( 6,9%). No T2, havia 2 parafusos protéticos desapertados (2,9%). Nenhuma complicação foi observada nos intermediários e implantes e nenhuma fratura de cerâmica. Com relação a presença de placas nas próteses (5 regiões por prótese), a maioria não apresentou placa mole em T1 e T2 ( 62,2% e 57,8%) e placa calcificada (82,2% e 80,0%). O tecido mole apresentou aspecto saudável, sem sangramentos e/ou hiperemia. Não foi encontrada associação entre as complicações protéticas e presença de placas moles ou calcificadas com o gênero. Não foi encontrada associação significativa entre as medidas da prótese e complicações na prótese. Ao analisar a qualidade de vida dos pacientes, encontrou-se diferença estatística significante entre os tempos (p<.001). Com base nos dados, parece lícito afirmar que próteses implantossuportadas de arco total mandibular em zircônia monolítica, com antagonista em prótese total mucossuportada, apresentaram baixo índice de complicações protéticas e biológicas, 100% de sobrevivência e alto índice de satisfação dos pacientes no período de acompanhamento.