Levantamento de seio maxilar com biomaterial e instalação imediata de implante cone Morse: Relato de caso clínico
Aluno: Martha Damo Comel Boschirolli
Orientador(a): Dra. Carolina Guimarães Castro
Área: Implantodontia
Ano: 2012
Resumo
A odontologia tem evoluído rapidamente nos últimos anos e a implantodontia passa por verdadeira revolução, sobretudo quando se trata da reabilitação da área posterior de maxila, onde até pouco tempo os pacientes sofriam para se adaptar às desconfortáveis próteses removíveis. Este estudo teve como objetivo revisar a literatura referente ao estágio atual das cirurgias de levantamento de seio maxilar e demonstrar, através de caso clínico, uma técnica de levantamento de seio maxilar utilizando biomaterial com instalação imediata de implante cone Morse. O sucesso da instalação imediata do implante depende da estabilidade primária obtida no momento da cirurgia. A instalação do implante num mesmo procedimento cirúrgico reduz o tempo de tratamento possibilitando maior conforto para o paciente. Dentre os materiais disponíveis para enxertia, o osso autógeno continua a ser o material de eleição, sendo considerado “padrão ouro”. Quando a área doadora intra oral é insuficiente, pode-se optar por áreas doadoras extra orais, porém o aumento considerável da morbidade cirúrgica faz com que alguns pacientes desistam da reabilitação. O caso clínico apresentado relata um paciente do gênero masculino, ASA I, tendo como queixa principal a falta de estética e função. O exame clínico mostrou ausência de vários elementos dentais, incluindo o dente 16. Após exame radiográfico e tomografia computadorizada constatou-se pneumatização do seio maxilar na região do dente 16. O remanescente ósseo da região apresentava largura e altura suficientes para se obter estabilidade primária e permitir a instalação do implante num mesmo procedimento. Após cuidadoso planejamento, foi realizada a cirurgia de levantamento de seio maxilar com hidroxiapatita bovina inorgânica, preservando áreas doadoras intra-orais para futuro enxerto em bloco, e instalação imediata de implante cone Morse. O acompanhamento de 10 meses mostrou íntima relação entre o material enxertado e as roscas do implante, sugerindo completa cicatrização. Pode-se concluir que o levantamento de seio maxilar com hidroxiapatita bovina inorgânica e instalação imediata de implante cone Morse em área posterior edêntula tem grande previsibilidade desde que sejam respeitados os aspectos anatômicos e fisiológicos que determinam e orientam as técnicas cirúrgicas a serem adotadas.